| 新会員届け出 | 世帯者300円 独身者200円 学生150円 | ||
| 班 班長 連絡電話 | |||
| 新会員氏名 | |||
| 住 所 | 保土ヶ谷区仏向町 | 電 話 | |
| 会 費 | 令和 年 月〜 *ケ月分 円支払い | ||
| 退会者届出用紙 | |||
| 班 | 退会者氏名 | 退会日 | 令和 年 月 日 |
| 会費前納の場合は払い戻しします。 令和 年 月 日 ケ分 金額 円支払い |
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班 班長 電話番号 |
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死亡者氏名 |
才 |
死亡日 |
令和 年 月 日 |
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住所 電話番号 |
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喪主氏名 |
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お通夜 |
月 日 午後 時 分 〜 時まで |
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| お通夜場所 |
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告別式 |
月 日 午前・午後 時 分 〜 時まで | |||
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告別式場所 |
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